甲亢的检查,甲亢应该做哪些检查

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甲亢的检查,甲亢应该做哪些检查

1、基础代谢率(BMR)测定:甲亢时增高,15%,与甲亢病情呈平等增减,可用仪器测定或用计算法求得,计算公式:安静时(+脉压)2、血胆固醇减低150mg/L(/L)。 3、24h肌升高100mg/L(760mmol/L),血内肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(SGOT)均升高。

4、外周血细胞应/L,中性多核白细胞应50%,方可用抗甲状腺药物。 5、甲状腺吸131Ⅰ率增高,女性6h为9%~55%,男性为9%~50%,24h为20%~45%,3h为5%~25%,本实验检查受很多药物及含碘食物的影响,故检查前2~3周,应避免这些因素。

6、血浆蛋白结合碘(PRI)正常值为~/L,甲亢时增高,/L。

7、甲状腺激素:T3正常值950~205g/L,T4正常值60~/L,树脂摄取比值(RUR)为~,游离T4指数(FT4Ⅰ)为~,FT3Ⅰ~/L,FT4为±/L,甲亢时都增高,rT3正常值为~/L,甲亢时也增高,而且有时变化早于T3与T4。 8、TSH正常值为3~10mU/L,垂体甲亢时升高,一般甲亢TSH在正常水平或减少。

9、T3抑制试验:用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质,方法是先测吸131Ⅰ值,然后口服T360g/d(3次/d),6天后再测吸131Ⅰ率,将结果加以对比,也可口服甲状腺素片60mg,3次/d,8天后再测吸131Ⅰ值,结果对比,正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率50%,甲亢时抑制50%,或无抑制,恶性突眼不受抑制,注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验,因可引起心律失常。

10、TRH(释放激素)试验:甲亢时T3,T4增高,反馈抑制TRH,刺激TSH分泌,因此静脉注射TRH300mg后,垂体仍不分泌TSH或很少分泌TSH,甲亢病人的TSH不升高,甲低病人TSH水平升高。

11、甲状腺抗体检查:临床上常用有甲状腺球蛋白抗体(TGA),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA),促甲状腺素受体抗体(TRAB)及其他一些抗体如抗核抗体(ANA),(SMA),(AMA),(CMA),(PCA)等,甲状腺刺激抗体(TSAb)或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)阳性率最高的甲亢病人中90%可出现阳性。

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